الإجازة المرضية 2026: كم يُصرف، المدة والإجراءات
إعانة تحل محل الراتب طوال مدة الإجازة المرضية. في حالة المرض العادي، يُصرف 60% من القاعدة التنظيمية من اليوم 4 إلى 20 و75% ابتداءً من اليوم 21؛ وفي حادث العمل، 75% منذ اليوم الأول.
- المبلغ
- 60% أو 75% من القاعدة
- الجهة المسؤولة
- الضمان الاجتماعي
- تم التحقق
- 28 يوليوز 2026
الشروط
أن يكون منخرطًا ومسجلاً نشيطًا أو في حالة مماثلة للتسجيل النشط
الحصول على تقرير طبي بالإجازة المرضية
يُصدره طبيب الخدمة الصحية العمومية، أو في حالة المخاطر المهنية، شركة التأمين التعاوني (Mutua).
الاشتراك لمدة 180 يومًا خلال السنوات الخمس السابقة
فقط في حالة المرض العادي. أما في حالة الحادث، سواء كان مهنيًا أم لا، وفي المرض المهني، **لا يُشترط أي اشتراك مسبق**.
أن يكون مسددًا لاشتراكاته
فقط بالنسبة للعمال المستقلين ومن هم مسؤولون عن دفع اشتراكاتهم.
لماذا يهم كثيرًا ما إذا كانت الحالة عادية أو مهنية
هذا هو التمييز الأكثر تأثيرًا من الناحية الاقتصادية في هذه الإعانة بأكملها، ولا يطرحه كثير من العمال بسبب الجهل به.
الخطر العادي (المرض العادي، الحادث غير المهني):
- ثلاثة أيام دون صرف أي شيء من النظام.
- 60% من القاعدة من اليوم 4 إلى 20، و75% ابتداءً من اليوم 21.
- يُشترط 180 يومًا من الاشتراك خلال السنوات الخمس الأخيرة.
الخطر المهني (حادث العمل، المرض المهني):
- 75% ابتداءً من اليوم التالي للإجازة.
- لا يُشترط أي فترة اشتراك مسبقة.
- تُحسب القاعدة التنظيمية بإدراج الساعات الإضافية، مما يرفعها عادةً.
يُعتبر حادث الطريق in itinere —الذي يقع أثناء التوجه إلى العمل أو العودة منه— حادث عمل. كما يمكن الاعتراف ببعض الأمراض الناتجة عن النشاط كأمراض مهنية حتى لو عولجت في البداية كأمراض عادية.
إذا كنت تعتقد أن إجازتك ذات أصل مهني وتم التعامل معها كحالة عادية، يمكنك طلب تحديد نوع الخطر أمام الهيئة العامة للضمان الاجتماعي (INSS). عادةً ما يكون الفرق المالي كبيرًا.
إذا كنت عاملاً مستقلاً
للعمال المستقلين الحق في الإعانة بنفس الشروط، مع بعض الخصوصيات التي يجدر معرفتها:
- يجب إبلاغ شركة التأمين التعاوني (Mutua) بالإجازة المرضية في مهلة قصيرة وتقديم تصريح بوضعية النشاط، مع تحديد من يدير النشاط في هذه الأثناء.
- تُحسب الإعانة على أساس قاعدة الاشتراك، التي تكون عادةً في النظام الخاص للعمال المستقلين (RETA) هي الحد الأدنى إذا لم يتم رفعها. كما هو الحال في إعانة الولادة، فإن من يستطيع تحمل التكلفة يستفيد كثيرًا برفع القاعدة مسبقًا.
- يوجد إعفاء من الاشتراكات ابتداءً من اليوم 61 من الإجازة المستمرة.
- الدفع يكون دائمًا مباشرًا: تدفعه شركة التأمين التعاوني (Mutua)، ولا توجد شركة تسدد أي مبلغ مقدمًا.
منذ أن أصبحت المخاطر المهنية إلزامية لجميع العمال المستقلين، يُغطى حادث أثناء العمل بنسبة 75% ابتداءً من اليوم التالي، دون أي فترة انتظار.
كيفية التقديم
توجه إلى الطبيب واحصل على تقرير الإجازة المرضية
إذا كان مرضًا عاديًا أو حادثًا غير مهني، توجه إلى طبيب الأسرة. أما إذا كان حادث عمل أو مرضًا مهنيًا، فتوجه إلى **شركة التأمين التعاوني (Mutua)** الخاصة بشركتك: الفرق مهم لأن النسب وقاعدة الحساب أفضل.
سلّم النسخة إلى شركتك في غضون 3 أيام
هذا التزام يقع على عاتق العامل. عدم القيام بذلك قد يُعتبر مخالفة عملية ويؤخر الدفع.
تحقق مما إذا كانت اتفاقيتك الجماعية تحسّن الإعانة
العديد من الاتفاقيات الجماعية تكمّل المبلغ حتى 100% من الراتب خلال جزء من الإجازة أو طوالها بأكملها. هذا مبلغ من حقك ولا يظهر في أي قانون وطني: يجب المطالبة به من الشركة إذا لم تطبقه.
اطلب الدفع المباشر إذا كانت هذه حالتك
عندما تتوقف الشركة عن الدفع (على سبيل المثال عند تجاوز مهل معينة)، أو إذا كنت عاملاً مستقلاً، أو إذا انتهى عقدك أثناء الإجازة المرضية، تدفع الإعانة مباشرة الهيئة العامة للضمان الاجتماعي (INSS) أو شركة التأمين التعاوني (Mutua). يجب طلب ذلك صراحةً.
الانتقال إلى الطلب الرسمي ↗احضر استدعاءات المراجعة
يمكن أن تستدعيك الهيئة العامة للضمان الاجتماعي (INSS) أو شركة التأمين التعاوني (Mutua) لتقييم تطور حالتك. عدم الحضور دون مبرر يوقف الإعانة.
الوثائق المطلوبة
- التقرير الطبي بالإجازة المرضية — يُسلّم العامل نسخة إلى الشركة؛ أما النسخة الأخرى فترسلها الخدمة الصحية إلى الضمان الاجتماعي (Seguridad Social).
- تقارير التأكيد — تُصدر بشكل دوري حسب المدة المقدرة للحالة.
- بطاقة الهوية الوطنية (DNI) أو بطاقة الإقامة (NIE) أو جواز السفر
- طلب الدفع المباشر — فقط إذا توقفت الشركة عن الدفع، أو إذا كنت عاملاً مستقلاً، أو إذا انتهى عقدك أثناء الإجازة المرضية.
- شهادة من الشركة — ضرورية للحصول على الدفع المباشر.
الأسئلة الشائعة
كم يُصرف أثناء الإجازة المرضية؟
في حالة المرض العادي: لا شيء خلال الأيام الثلاثة الأولى، 60% من القاعدة التنظيمية من اليوم 4 إلى 20 و75% ابتداءً من اليوم 21. أما في حادث العمل أو المرض المهني، فتُصرف 75% ابتداءً من اليوم التالي للإجازة.
كم يمكن أن تدوم الإجازة المرضية؟
365 يومًا، قابلة للتمديد لمدة 180 يومًا إضافية بحد أقصى 545 يومًا. عند استنفادها، تفحص الهيئة العامة للضمان الاجتماعي (INSS) تلقائيًا مدى استحقاق العجز الدائم.
هل يشترط الاشتراك المسبق؟
في حالة المرض العادي، يُشترط 180 يومًا من الاشتراك خلال السنوات الخمس الأخيرة. أما في حالة الحادث، سواء كان مهنيًا أم لا، وفي المرض المهني، لا يُشترط أي اشتراك مسبق.
من يدفع لي، الشركة أم الضمان الاجتماعي؟
في حالة الخطر العادي، تدفع الشركة من اليوم 4 إلى 15 على نفقتها الخاصة، ثم تستمر بعد ذلك في إطار نظام الدفع المفوض. إذا توقفت الشركة عن الدفع، أو إذا كنت عاملاً مستقلاً، أو إذا انتهى عقدك، يُطلب الدفع المباشر.
هل يمكنني الحصول على 100% من راتبي؟
القانون لا يصل إلى 100%، لكن العديد من الاتفاقيات الجماعية تكمّل هذا المبلغ. تحقق من اتفاقيتك: إنه تحسين شائع وغالبًا ما يكون مجهولًا.
هل الحادث أثناء التوجه إلى العمل يُعتبر حادث عمل؟
نعم، يُسمى حادث الطريق (in itinere) ويُعتبر حادث عمل، بنسبة 75% ابتداءً من اليوم التالي ودون اشتراط اشتراك مسبق.